V modernom svete majú túto chorobu takmer všetci ľudia, ktorí dosiahli 25 rokov. Cervikálna osteochondróza je oveľa častejšia ako v iných častiach chrbtice. Relevantnosť tejto témy je ťažké preceňovať. V tomto článku zvážime, prečo toto ochorenie vyvstáva, ako sa prejaviť, ako liečiť krčnú osteochondrózu, aké lieky sú účinné pri liečbe, aké neexistujú metódy, ktoré neexistujú, a tiež sa naučte odpovede na najbežnejšie otázky pacientov s podobnou diagnózou. Osteochondróza krčnej chrbtice je degeneratívna-dystrofická lézia (progresívna) medzistavcových diskov v krčnej chrbtici.

Príčiny osteochondrózy krčnej oblasti
V dôsledku pôsobenia nasledujúcich faktorov dochádza k zvýšeniu zaťaženia krčnej chrbtice, svaly krku sa snažia kompenzovať prebytočné zaťaženie, dochádza k ich kŕče, krvný obeh v tejto zóne je narušený, pretože dochádza k degeneratívnym zmenám. Vzhľadom na množstvo faktorov vznikajú zmeny v medzistavcových diskoch krčnej chrbtice, ich štruktúra sa zmení, ich sila je narušená, zmeny v malých kĺboch medzi stavcami sa vyskytujú, objavujú sa rastové rasty stavcovcov v dôsledku zvýšeného zaťaženia zmenených medzistátorov. Kliknutím na zvýšenie - cvičebná terapia pre osteochondrózu akejkoľvek chrbtice. Faktory prispievajúce k rozvoju osteochondrózy krčnej chrbtice:
- Nesprávne držanie tela a skolióza
- Nadváha
- Hydodynamia, sedavá práca
- Predtým utrpeli zranenia chrbtice
- Porušenie metabolizmu
- Veľká fyzická aktivita
- Stres a neustále nervózne napätie
- Nízka úroveň telesného tréningu
- Dedičná predispozícia
- Zvyčajné nesprávne pozície tela, napríklad držanie telefónnej trubice na trubicu
- Neustály stres na chrbát, krk kvôli vlastnostiam práce (napätý stav v sede) medzi vodičmi, zamestnancami kancelárie.
- Vývojové anomálie v krčnej chrbtici
Stupeň vývoja krčnej osteochondrózy
Stupeň osteochondrózy je určená klinickým obrazom a sťažnosťami pacienta. Koncept stupňa by sa nemal zamieňať so štádiami osteochondrózy. Fázy budú diskutované nižšie.
Prvé štúdium
Klinické prejavy sú minimálne, pacient sa môže sťažovať na bolesť v krčnej chrbtici s nízkou intenzitou, môže sa zintenzívniť, keď sa hlava otáča. Počas fyzického vyšetrenia je možné zistiť mierne napätie svalov krku.
Druhý stupeň
Pacient je znepokojený bolesťou v krčnej chrbtici, jej intenzita je oveľa väčšia, bolesť môže byť žiarením v ramene v ruke. Vyvstáva to v dôsledku zníženia výšky medzistavcového disku a porušuje korene nervov. Bolesť sa zintenzívňuje, keď sa nakloní a otáča hlavu. Pacient si môže všimnúť zníženie výkonu, slabosti, bolesti hlavy.
Tretí stupeň
Symptómy krčnej osteochondrózy sa zvyšujú, bolesť sa stáva konštantným žiarením v ramene alebo ramene. Zobrazuje sa necitlivosť alebo slabosť v svaloch ruky, pretože sa vytvárajú prietrže medzistavcových diskov (pozri príznaky stavcovej prietrže bedrovej). Znepokojený slabosťou, závraty. Pri vyšetrení sa odhalí obmedzenie mobility v krčnej chrbtici, bolesť na palpácii krčnej chrbtice.
Štvrtý stupeň
K dispozícii je úplné zničenie medzistavcového disku a jeho náhradu spojivovým tkanivom. Zintenzívňuje závraty, objaví sa hluk v ušiach, porušovanie koordinácie, pretože stavcová tepna je zapojená do procesu, ktorý živí mozoček a týlnej frakcie mozgu.
Príznaky v závislosti od poškodených stavcov
Samostatne je možné rozlíšiť radikálne syndrómy, čo vedie k jednej alebo druhej citlivej a motorických porúch. Líšia sa v závislosti od toho, aký druh stavcov stlačí koreň miechy:
- C1: vedie k necitlivosti a narušenej citlivosti v zadnej časti hlavy;
- C2: Bolesť v parietálnom regióne a zadnej časti hlavy;
- C3: Porušenie reči, citlivosť jazyka, bolesť a zníženie citlivosti na strane, kde je porušovaný miechový nerv;
- C4: Bolesť v srdci, ľavá hypochondrium, v ramene, čepeľ ramena, respiračné poruchy, zníženie tónu svalov krku;
- C5: Bolesť v ramene vo vonkajšej oblasti;
- C6: Bolesť, ktorá sa dáva od predlaktia po palec ruky, ako aj z krku na čepeľ na ramene;
- C7: Bolesť v zadnom povrchu ramena, od krku po čepeľ ramena, dáva v predlaktí 2-4 prsty ruky;
- C8: Bolesť z krku po rameno, od predlaktia po malý prst.
Diagnostika krčnej osteochondrózy
Hlavné diagnostické metódy:
- X -RAY krčnej chrbtice. Je to neinformatívna metóda, najmä v neskorých štádiách choroby.
- Počítačová tomografia. Je lepšie vykazovať zmeny v stavcoch, ale je ťažké určiť veľkosť a prítomnosť medzistavcových prietrže, ako aj prítomnosť disco medulárneho konfliktu (kompresia prietrže miechy).
- Magnetická rezonančná tomografia. Najinformatívnejšia metóda. Nielen kostné štruktúry sú dokonale viditeľné, ale aj medziskupinové disky, prietrže, ich veľkosť, smer ich rastu.
- V prípade podozrenia z narušeného prietoku krvi v stavcových artériách sa používa ultrazvukové duplexné skenovanie. Táto metóda vám umožňuje presne určiť, či dochádza k zníženiu rýchlosti prietoku krvi, existujú nejaké prekážky normálneho prietoku krvi.
X -ray štádiá krčnej osteochondrózy.
- Fáza 1 - Minimálne zmeny v konfigurácii stavcov, hladkosť krčnej lordózy (ohyb).
- Fáza 2 - Nestabilita medzi stavcami, je možné posunúť jeden stavca vzhľadom na druhý, Thuria (rotácia okolo osi miechy), mierne zníženie výšky medzistavcového disku.
- FADE 3 - Zníženie výšky intervertebrálneho disku ¼ relatívne vyšším diskom, zmeny v medzistrebrálnych kĺboch, zadné osteofyty (výrastky kostí), zúženie medzistavcových otvorov a zúženie chrbtového kanála, v ktorom sa nachádza miecha s mušľami.
- 4 štádiá - významné zníženie výšky medzistavcového disku, významné zmeny v medzistavcových kĺboch, obrovské zadné osteofyty, významné zúženie medzistavcových otvorov a významné zúženie miechového kanála s tvorbou myelopatie.
Príznaky
Lézia hornej chrbtice sa môže prejaviť hmotnosťou symptómov v závislosti od lokalizácie a závažnosti dystrofického procesu, ako aj od toho, ako vážne je ovplyvnená chrbtica krčnej chrbtice. Sťažnosti pacientov často prichádzajú na príznaky na prvý pohľad, ktoré sa navzájom nesúvisia, čo môže komplikovať diagnostiku a ďalšiu liečbu choroby. Klinika osteochondrózy krčnej oblasti je vo všeobecnosti nasledujúca séria syndrómov:
- Vertebrál, charakterizovaný rôznymi druhmi bolesti v krku a krku.
- Miecha, v ktorej sa pozorujú príznaky zhoršenej motorickej a citlivej inervácie, navyše narušená krčka maternice spôsobuje postupnú atrofiu svalov opasku a rúk ramena.
- Boľavé, vyjadrené príznakmi bolesti v oblasti peritonea a orgánov hrudníka, čo si vyžaduje ďalšiu dôkladnú diagnostiku na diferenciáciu osteochondrózy a choroby vnútorných orgánov.
- Syndróm miechy s cervikálnou osteochondrózou - vestibulárnymi poruchami, ktoré sa prejavujú bolesťami hlavy, sluchovým postihnutím, závratom, až po stratu vedomia. Tieto javy sa vyskytujú s príčinou mozgovej ischémie v dôsledku porušenia stavcovej artérie a oslabeniu prísunu krvi.
Ako liečiť krčnú osteochondrózu?
Osteochondróza segmentu krčka maternice sa vyvíja postupne a pacienti zvyčajne hľadajú liečbu už v štádiu klinických prejavov, ktoré interferujú s kvalitou života počas období exacerbácie. Ako liečiť osteochondrózu krčnej chrbtice, iba lekár rozhodne po príslušnej diagnóze, samospedizácia v tomto prípade je neprijateľná. Liečba osteochondrózy krku má za cieľ eliminovať bolesť, zápalové javy, čiastočné alebo úplné obnovenie postihnutých tkanivových štruktúr a zabrániť komplikáciám. Liečba by mala byť hlavne ambulantná, akékoľvek postupy doma môžu byť v kombinácii s lekárskymi účelmi, po inštrumentálnej a laboratórnej diagnostike. V pokročilých prípadoch sa môže ukázať v závažných štádiách vývoja neurologických lézií a súvisiacich patológií stacionárna liečba krčnej osteochondrózy s možnosťou chirurgického zákroku.
Liečba liečiva osteochondrózy krčnej chrbtice
Spočíva v predpisovaní kurzov liekov, ktoré zmierňujú príznaky bolesti a zápalu. V akútnom období sú lieky zobrazené v injekčnej forme, po určitom subsficite javov bolesti pacient užíva tablety, produkty pôsobiace v miestnom konaní vo forme masť a naďalej prijíma injekcie.
- Nesteroidné protizápalové lieky. Pri liečbe cervikálnej osteochondrózy sa považujú za výberové lieky na zmiernenie bolesti a zápalu. K dispozícii v rôznych dávkovacích formách. Znížte opuch mäkkých tkanív, toto znižuje bolesť, miestne výrobky majú otepľovací účinok, ktorý zlepšuje prietok krvi v postihnutej krčnej oblasti. Tieto lieky sa používajú 5-10 dní, niekedy až 2 týždne. V akútnom období sú NSAID predpísané vo forme injekcií, po niekoľkých dňoch sa pacient prepne na tabletovú formu podania. Je potrebné si uvedomiť, že predĺžená liečba NSAID negatívne ovplyvňuje sliznicu gastrointestinálneho traktu, a preto priebeh liečby zvyčajne nepresahuje 10 dní.
- Hormóny. S neúčinnosťou NSAID môže byť pacient predpísaný ako liečba bolesti paravertebrálnej blokády anestetík v krčnej chrbtici s glukokortikosteroidmi, najčastejšie - injekčným dexametazónom alebo hydrokortizónom na postihnuté miesto alebo tablety. Drogy tejto skupiny sú predpísané pacientom s krčným radikálnym syndrómom, aby sa zmiernilo opuchy nervových vlákien.
- Anestetiká. Sú predpísané vo forme lokálnej neuromuskulárnej blokády, ktorá eliminuje výrazný príznak bolesti. Blokáda môže byť intradermálna, subkutánna, svalová, perinerálna, koreňová - v závislosti od toho, kde sa uskutoční injekcia. Na predĺženie anestetického účinku sa anestetiká vyrábajú spolu s hormónmi. Liečba osteochondrózy krku sa vykonáva každý druhý deň, celkovo sa takéto postupy predpisujú 5-7. Anestetiká môžu byť zavedené aj injekciami do špeciálnych biologicky aktívnych bodov, takáto metóda liečby je celý rad akupunktúry a nazýva sa farmakokopunktúra.
- Spasmolytika a lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krčných zón a golierov. Na liečbu svalového napätia v oblasti poškodenia je možné predpísať kyselinu nikotínovú a ďalšie. V dôsledku odstránenia spazmu krčných svalov a zlepšeniu krvnej plynulosti sa stimuluje prietok krvi v chorobnej oblasti a zmierňujú sa príznaky osteochondrózy krčnej oblasti a zápal. Počas obdobia exacerbácie sa tiež akceptujú diuretiká, ktoré znižujú vaskulárny spazmus a zlepšujú mikrocirkuláciu v lézii lézie kvôli tomu.
- Na dlhodobú bolesť sa odporúčajú sedatíva, ako je tinktúra valeriánskeho, pivonky, bylinné čajy, a na zníženie rizika rozvoja neurotiky pacienta, čo prispieva k účinnosti liečby krčnej osteochondrózy.
- Miestne dráždivé látky. Jedná sa o miestne masti, gély, odpadky, ktoré majú otepľovací, dráždivý a rušivý účinok. Pri liečbe akútneho štádia sa nepoužívajú. Obsahujú biologicky aktívne látky rastlinnej a živočíšnej genézy, napríklad včelí alebo hadí jed. V prítomnosti zvýšenej citlivosti na zložky liečiva a s vysokým dráždivým účinkom je lepšie ich nepoužívať, aby sa nevyvoláva ešte väčší opuch.
- Vitamíny. Počas liečby a ďalšej rehabilitácie sa na použitie odporúčajú polyvitamínové komplexy. Zvyčajne ide o skupinu vitamínu B, ktorého zástupcovia sa podieľajú na zabezpečení normálneho nervového vedenia, ako aj vitamíny A a C, na posilnenie stien krvných ciev a zlepšenie prietoku krvi. Príjem vitamínov znižuje vestibulárne poruchy - syndróm simulácie, závraty, strata sluchu.
- Chondroprotektory. Jedná sa o látky, ktoré prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva vertebrálnych diskov cervikálneho segmentu. Liečba osteochondrózy krčnej oblasti chondroprotektormi sa vykonáva po dlhú dobu 6-12 mesiacov.
Metódy ortopedickej liečby
Nepríjemné príznaky v krčnej chrbtici sú často vyvolané a zhoršené nesprávnou polohou tela počas spánku, dlhým pobytom v nútenej póze a zranení. Preto sa pri liečbe choroby často používa takáto metóda ako krčný golier alebo golier chantsis. Po lekárskej konzultácii sa predpisuje individuálne pre každého pacienta, ako sa to deje v niekoľkých odrodách. Golier je hustý valček rámu, upevňuje sa okolo krku a upevňuje stavce v požadovanej polohe. Krk sa teda neohýba a hlava v smere sa neotáča, čo zaisťuje imobilizáciu chorej oblasti, ktorá je dôležitá v akútnych obdobiach. Shanz Cervikálny golier sa dá vyrobiť aj vo forme dvoch valcov s nafukovacou vrstvou, kde je vzduch čerpaný gumovými hruškami. Nafúknutie vrstvy medzi valcami tiahne chrbticu, čo vám umožňuje zvýšiť trhliny v krčnej chrbtici. Stupeň natiahnutia je určený lekárom, neodporúča sa tento problém vyriešiť nezávisle, aby sa predišlo poškodeniu vaskulárnych naval lúčov krku. V období zotavenia sa používa úplne nafukovací golier, ktorý zachováva určitú mobilitu krku a hlavy.
Golier je možné nosiť doma, nie viac ako 3 hodiny denne, celkový priebeh nosenia je asi mesiac. Konečnú reguláciu nosenia určuje lekár v závislosti od závažnosti štátu a dostupných príznakov.